Tumores parafaríngeos y paragangliomas cervicales, revisión de 10 años.

VIVIANA ANDREA CIFUENTES NAVAS, LUIS MIGUEL TORRES MORIENTES, ANA FERNANDEZ RODRIGUEZ, JAIME SANTOS PÉREZ, MARIA ANTONIA CARRANZA CALLEJA, DARIO MORAIS PÉREZ

Resumen


Los tumores del espacio parafaríngeo(EP) son infrecuentes, siendo diagnosticados principalmente en adultos, y ocasionalmente en niños. Existe experiencia publicada limitada respecto a su diagnóstico y tratamiento. Por este motivo, representan un reto diagnóstico y terapéutico. El diagnóstico incluye la clínica, exploración física y estudios radiológicos, sobre todo la resonancia magnética (RM), aunque el diagnóstico definitivo es el examen anatomopatológico. La utilización de la punción-aspiración con aguja fina (PAAF) es controvertida y si se usa siempre hacerlo con estudios de imagen. Un amplio espectro de tumores malignos y benignos se encuentran en esta región anatómicamente compleja, siendo el 70-80% de naturaleza benigna. Los tumores del EP dan cuenta de 0,5% de las neoplasias de cabeza y cuello; de los cuales las neoplasias de las glándulas salivales corresponden en aproximadamente al 40-50%, seguido de tumores neurogénicos en 30% (neurinomas los más frecuentes y  paragangliomas vagales, carotídeos y yugulares ) , y un grupo misceláneo en un 20% ( adenopatías metastásicas, linfomas, lipomas y otros). Los paragangliomas  cervicales ( PC) son tumores de extirpe neurógena derivadas de las células de la cresta neural y el sistema neuroendocrino. Pueden ser esporádicos o familiares y excepcionalmente se malignizan. Se clasifican principalmente en paragangliomas carotídeos (60-70%), yugulotimpánicos (30%) y vágales (2-3%). Los paragangliomas vagales, algunos yugulares y aquellos carotídeos que sobrepasen el vientre posterior del digástrico también forman parte de la amplia gama de tumores parafaríngeos.


Palabras clave


Parafaríngeo, glomus carotideo, diagnóstico, cervicotomía.

Referencias


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DOI: http://dx.doi.org/10.14201/orl.18273

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