Revisión sobre la prueba de hiperventilación y la de Valsalva

Eduardo Antonio MENA-DOMÍNGUEZ

Resumen


Introducción y objetivo: Con este trabajo pretendemos explicar las características y el campo de aplicación de dos exploraciones clínicas utilizadas en el paciente con sospecha de patología vestibular, la maniobra de hiperventilación y la de Valsalva. Metodología: Revisión narrativa. Resultados: A través de diferentes mecanismos neurofisiológicos, la hiperventilación puede inducir un nistagmo en casos de asimetría vestibular, tanto de causa periférica como central. Por su parte, la maniobra de Valsalva puede también desencadenar nistagmo y vértigo, consecuencia de la transmisión directa de la presión al oído interno en casos de fístula perilinfática, anomalías de la unión craneocervical (malformación de Arnold-Chiari) y otras alteraciones de los osículos, de la ventana oval y del sáculo. Discusión y conclusiones: Tanto el test de hiperventilación como el de la maniobra de Valsalva deberían incluirse en la batería diagnóstica de pacientes con patología vestibular para, en función de los resultados obtenidos, ubicar anatómicamente el sitio de la lesión y justificar el uso de técnicas de imagen.

Palabras clave


Hiperventilación; Test de hiperventilación; Nistagmo; Pruebas función vestibular; Valsalva

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DOI: http://dx.doi.org/10.14201/orl.17385

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